Протокол аутоиммунного питания (AIP): Полное руководство и план питания

Нет — строгая элиминация по протоколу AIP является временной. Фаза реинтродукции необходима для выявления ВАШИХ конкретных триггеров и расширения рациона. Большинство людей успешно реинтродуцируют многие исключенные продукты (часто включая яйца, орехи, семена, пасленовые и некоторые молочные продукты). Ваш долгосрочный рацион должен быть максимально разнообразным.

Протокол AIP имеет клинические доказательства эффективности при ВЗК (болезнь Крона и язвенный колит), тиреоидите Хашимото, а также анекдотические данные и результаты клинических случаев при ревматоидном артрите, псориазе, волчанке, рассеянном склерозе и других аутоиммунных заболеваниях. Протокол воздействует на общие механизмы (повышенная проницаемость кишечника, дисрегуляция иммунитета), лежащие в основе всех аутоиммунных патологий.

Нет. Все злаки исключаются в фазе элиминации протокола AIP, включая рис. Рис содержит лектины (хотя и в меньшем количестве, чем пшеница) и проламины, которые могут способствовать повышению проницаемости кишечника. Рис обычно является одним из первых злаков, реинтродуцируемых на этапе реинтродукции, и многие люди хорошо его переносят.

Яичный белок содержит лизоцим, который может проникать через поврежденный кишечный барьер и провоцировать иммунные реакции. Яичный белок также содержит ингибиторы протеаз, которые могут раздражать слизистую оболочку кишечника. Яичные желтки реже вызывают реакции и обычно являются первым компонентом яйца, реинтродуцируемым на этапе 1. Многие пациенты, соблюдающие протокол AIP, успешно реинтродуцируют яичные желтки.

Технически кофе исключается при строгом соблюдении протокола AIP, так как это семя, которое может вызывать перекрестные реакции у некоторых людей. Однако употребление кофе в сообществе AIP является предметом дискуссий — многие специалисты разрешают его, если он не ухудшает симптомы. Обычно кофе реинтродуцируется рано (этап 2). Если кофе не провоцирует симптомов, большинство специалистов, придерживающихся протокола AIP, разрешают его употребление.

Потеря веса является распространенным побочным эффектом протокола AIP, особенно в фазе элиминации, из-за исключения обработанных продуктов, сахара и злаков. Однако протокол AIP не предназначен как диета для похудения — это терапевтический протокол. Если вы испытываете чрезмерную потерю веса, увеличьте калорийность за счет полезных жиров (авокадо, оливковое масло, кокос) и крахмалистых овощей (сладкий картофель, бананы-платано).

Немолочные источники кальция включают костный бульон (богат биодоступным кальцием), сардины и консервированный лосось с костями, листовую зелень (капуста кале, листовая капуста, пак-чой), брокколи и инжир. Один стакан костного бульона может обеспечить 50–100 мг кальция. Если ваше потребление кальция недостаточно, обсудите необходимость добавок с вашим диетологом.

Не для всех. Пасленовые содержат гликоалкалоиды, такие как соланин и капсаицин, которые могут повышать проницаемость кишечника у чувствительных людей. Обзор 2023 года в журнале Digestive Diseases and Sciences показал, что пасленовые могут провоцировать активацию тучных клеток и воспаление кишечника у некоторых пациентов с ВЗК и СРК. Протокол AIP исключает их изначально, а затем реинтродуцирует для проверки индивидуальной переносимости.

Дети могут соблюдать модифицированный протокол AIP под строгим контролем диетолога, специализирующегося на детских элиминационных диетах. Поскольку дети имеют более высокие потребности в питательных веществах относительно их размера, фаза элиминации должна быть короче (2–4 недели) и тщательно контролироваться на предмет достаточного потребления калорий и микронутриентов. Никогда не внедряйте протокол AIP для детей без профессионального руководства.

Элиминация — это строгая фаза (30–90 дней), в течение которой все потенциально провоцирующие продукты исключаются для успокоения иммунной системы и заживления кишечника. Реинтродукция — это фаза систематического тестирования, когда вы добавляете по одному продукту каждые 3–5 дней, чтобы выявить ВАШИ конкретные триггеры. Реинтродукция необходима — ее пропуск означает неоправданное долгосрочное ограничение рациона.

Протокол AIP может быть более дорогим из-за акцента на высококачественные белки, субпродукты и свежие продукты. Однако исключение обработанных продуктов, алкоголя и питания вне дома часто компенсирует эти расходы. Стратегии экономии включают покупку замороженных овощей, приобретение субпродуктов (часто самых дешевых кусков мяса), приготовление больших порций и покупку сезонных продуктов на фермерских рынках.