Régime AIP (Protocole Auto-immun) : Guide complet et plan de repas

Non — l'élimination stricte de l'AIP est temporaire. La phase de réintroduction est essentielle pour identifier VOS déclencheurs spécifiques et élargir votre alimentation. La plupart des gens réussissent à réintroduire de nombreux aliments éliminés (souvent les œufs, les noix, les graines, les solanacées et certains produits laitiers). Votre alimentation à long terme doit être aussi variée que possible.

L'AIP dispose de preuves cliniques pour la MICI (maladie de Crohn et rectocolite hémorragique), la thyroïdite de Hashimoto, et des preuves anecdotiques/études de cas pour la polyarthrite rhumatoïde, le psoriasis, le lupus, la sclérose en plaques et d'autres affections auto-immunes. Le protocole cible les mécanismes partagés (perméabilité intestinale, dysrégulation immunitaire) sous-jacents à toutes les maladies auto-immunes.

Non. Tous les céréales sont éliminées pendant la phase d'élimination de l'AIP, y compris le riz. Le riz contient des lectines (bien qu'en moindre quantité que le blé) et des prolamines qui peuvent contribuer à la perméabilité intestinale. Le riz est généralement l'une des premières céréales réintroduites lors de la phase de réintroduction, et beaucoup de gens le tolèrent bien.

Les blancs d'œuf contiennent du lysozyme, qui peut traverser une barrière intestinale compromise et déclencher des réponses immunitaires. Les blancs d'œuf contiennent également des inhibiteurs de protéase qui peuvent irriter la paroi intestinale. Les jaunes d'œuf sont moins susceptibles de déclencher des réactions et sont généralement le premier composant de l'œuf réintroduit (Étape 1). De nombreux patients AIP réussissent à réintroduire les jaunes d'œuf.

Techniquement, le café est éliminé dans l'AIP strict car c'est une graine et il peut être réactif pour certaines personnes. Cependant, le café est débattu au sein de la communauté AIP — de nombreux praticiens l'autorisent s'il n'aggrave pas les symptômes. Il est généralement réintroduit tôt (Étape 2). Si le café ne déclenche pas de symptômes, la plupart des praticiens AIP l'autorisent.

La perte de poids est un effet secondaire courant de l'AIP, en particulier pendant la phase d'élimination, en raison de la suppression des aliments transformés, du sucre et des céréales. Cependant, l'AIP n'est pas conçu comme un régime amaigrissant — c'est un protocole thérapeutique. Si vous subissez une perte de poids excessive, augmentez l'apport calorique provenant de graisses saines (avocat, huile d'olive, noix de coco) et de légumes féculents (patates douces, plantains).

Les sources de calcium non laitières incluent le bouillon d'os (riche en calcium biodisponible), les sardines et le saumon en conserve avec arêtes, les légumes verts à feuilles (chou frisé, choux de Bruxelles, pak choï), le brocoli et les figues. Le bouillon d'os seul peut fournir 50 à 100 mg de calcium par tasse. Si votre apport en calcium est insuffisant, discutez de la supplémentation avec votre diététicien.

Pas pour tout le monde. Les solanacées contiennent des glycoalkaloïdes comme la solanine et la capsaïcine qui peuvent augmenter la perméabilité intestinale chez les personnes sensibles. Une revue de 2023 dans Digestive Diseases and Sciences a trouvé que les solanacées peuvent déclencher l'activation des mastocytes et l'inflammation intestinale chez certains patients atteints de MICI et de syndrome de l'intestin irritable. L'AIP les élimine initialement, puis les réintroduit pour tester la tolérance individuelle.

Les enfants peuvent suivre une AIP modérée sous la supervision stricte d'un diététicien pédiatrique expérimenté en régimes d'élimination. Parce que les enfants ont des besoins nutritionnels plus élevés par rapport à leur taille, la phase d'élimination doit être plus courte (2 à 4 semaines) et surveillée attentivement pour garantir un apport calorique et en micronutriments adéquat. Ne mettez jamais en œuvre l'AIP pour les enfants sans guidance professionnelle.

L'élimination est la phase stricte (30 à 90 jours) où tous les aliments potentiellement déclencheurs sont retirés pour calmer le système immunitaire et guérir l'intestin. La réintroduction est la phase de test systématique où vous rajoutez un aliment à la fois tous les 3 à 5 jours pour identifier VOS déclencheurs spécifiques. La réintroduction est essentielle — la sauter signifie restreindre inutilement votre alimentation à long terme.

L'AIP peut être plus coûteux en raison de l'accent mis sur les protéines de haute qualité, les abats et les produits frais. Cependant, l'élimination des aliments transformés, de l'alcool et des repas au restaurant compense souvent ce coût. Les stratégies budgétaires incluent l'achat de légumes congelés, l'achat d'abats (souvent les coupes les moins chères), la cuisson en lots et l'achat de produits de saison aux marchés fermiers.