संशोधनात असेही दिसून आले आहे की, अमेरिकेतील अर्ध्याहून अधिक प्रौढ लोक किमान एक तरी आहार पूरक पदार्थ (dietary supplement) घेतात. हे १५ दशलक्षांहून अधिक लोक आहेत जे दररोज गोळ्या, पावडर आणि टिंकचर घेत असतात—अनेकदा आरोग्य तज्ज्ञांच्या मार्गदर्शनाशिवाय.
मी तुम्हाला पूरक पदार्थांपासून दूर ठेवण्यासाठी इथे नाही आहे. बऱ्याच पूरक पदार्थांचा उपयोग खरोखरच होतो. पण "नैसर्गिक" म्हणजे "धोक्याचे नाही" असा गैरसमज अनेक लोकांना आपत्कालीन रुग्णालयात नेतो. एफडीए (FDA) दरवर्षी आहारातील पूरक पदार्थांशी संबंधित हजारो दुष्परिणामांची तक्रार मिळवते, आणि संशोधक नेहमी 20-50% उत्पादने लेबल दाव्यांशी जुळत नाहीत हे आढळून आणते [7].
मूलभत समस्या काय आहे? रेसिप्चीविरुद्ध औषधांप्रमाणे नव्हे, पूरक पदार्थ बाजारात आणण्यापूर्वात एफडीए (FDA) ची मंजुरी आवश्यक नसते. [2] अंतर्गत, उत्पादक स्वतःच्या उत्पादनाच्या सुरक्षिततेसाठी जबाबदार असतात—आणि अंमलबजावणी प्रतिक्रियाशीलपणे होते, सक्रियपणे नाही.
याचा अर्थ असा नाही की तुम्हाला तुमचे पूरक पदार्थ कचराकुंडीत फेकावे लागतील. याचा अर्थ तुम्हाला माहिती घ्यावी लागेल. आणि आम्ही या मार्गदर्शकात तेच करत आहोत—प्रदूषण आणि औषध संवादापासून ते महाभोजन धोक्यांपर्यंत, संवेदनशील लोकसंख्या आणि तुम्ही काय घेत आहात हे कसे तपासायचे हे.
जर तुम्ही आधीच पूरक पदार्थ घेत असाल, तर आम्हाला आमच्या पूर्ण पूरक पदार्थ मार्गदर्शक वाचण्याची शिफारस करतो, आमच्या पूरक पदार्थ संवाद मार्गदर्शक वाचण्याची शिफारस करतो, आणि आमच्या डिटॉक्स आणि स्वच्छता मार्गदर्शक वाचण्याची शिफारस करतो.
संप्लेमेंट्सची सुरक्षितता म्हणजे काय आणि यामुळे तुम्हाला का काळजी घेणे आवश्यक आहे?
संप्लेमेंट्सची सुरक्षितता म्हणजे आहार पूरक पदार्थांपासून होणाऱ्या हानीचा धोका कमी करण्यासाठी पुराव्यावर आधारित केलेल्या व्यावसायिक पद्धतींचा संदर्भ होय. यामध्ये गुणवत्तापूर्ण उत्पादने निवडणे, धोकादाक आंतरक्रिया टाळणे आणि काही चुकीचे काय होते आहे हे ओळखणे यांचा समावेश होतो. हे महत्त्वाचे आहे कारण संप्लेमेंट्सचा नियमन प्रिस्क्रिप्शन ड्रग्जंपेक्षा वेगळे असते, ब्रँडनुसार गुणवत्तेत प्रचंड फरक असतो आणि काही उत्पादने यकृताच्या नुकसानीपासून ते मृत्यूकारक विषबाधेपर्यंत गंभीर दुष्परिणाम निर्माण करू शकतात.
समस्येचे स्वरूप
अमेरिकेतील ५०% पेक्षा जास्त प्रौढ नियमितपणे आहार पूरक पदार्थ वापरतात, आणि अनेक एकाच वेळी अनेक उत्पादने घेतात. अमेरिकेतील संप्लेमेंट्स बाजारपेठ वार्षिक ६० अब्ज डॉलर्सपेक्षा जास्त आहे, जिथे ८०,००० पेक्षा जास्त उत्पादने उपलब्ध आहेत. तरीही, FDA खुलेपणाने मान्य करते [२] की त्याकडे "बाजारात आणण्यापूर्वी आहार पूरक पदार्थांना मंजुरी देण्याचा अधिकार नाही."
विस्तृत वापराच्या आणि मर्यादित देखरेषाच्या या अंतरामुळे खऱ्या धोक्यांची निर्मिती होते. एका [७] मध्ये कायदेशीर आणि कायद्याबाहेरील दोन्ही संप्लेमेंट्समध्ये, या उत्पादन श्रेणीत प्रतिबंधित असलेल्या औषधांसारखे सक्रिय घटक समाविष्ट असलेले हेरणीसदृश मिश्रण आढळले गेले.
या मार्गदर्शकामध्ये काय समाविष्ट आहे
हा मार्गदर्शक तुम्हाला संप्लेमेंट्सच्या सुरक्षिततेच्या सहा खांबांमधून मार्ग दाखवतो: FDA च्या नियमनाची आणि त्याच्या मर्यादा समजून घेणे, गुणवत्ता आणि प्रदूषणाच्या समस्या ओळखणे, धोकादाक आंतरक्रिया ओळखणे, जास्त डोसिंगचे धोके समजून घेणे, ज्यांना अतिरिक्त काळजी घ्यावी लागते ते कोणते हे समजून घेणे आणि स्वतःचे संरक्षण करण्यासाठी व्यावहारिक पावले शिकणे यांचा समावेश होतो.
डायटरी सप्लिमेंट्सची FDA प्रत्यक्षात नियुक्त कशी करते?
१९९४ च्या डायटरी सप्लिमेंट हेल्थ अँड एज्युकेशन ॲक्ट (DSHEA) नुसार, पारंपारिक औषधांपेक्षा वेगळ्या चौकटीत FDA सप्लिमेंट्सचे नियमन करते. उत्पादने विकण्यापूर्वी त्यांचे सुरक्षितता आणि लेबलिंग तपासणे ही FDA पेक्षा उत्पादक कंपनीची जबाबदारी असते.
उत्पादन बाजारात आल्यानंतर ते असुरक्षित किंवा चुकीचे लेबल असल्याचे सिद्ध झाल्यास, FDA त्याला काढून घेणे (recalls), चेतावणी पत्रे देणे किंवा जप्त करणे यांसारख्या कारवाईला प्रतिसाद देऊ शकते.
DSHEA फ्रेमवर्क
अनेक लोकांना कळत नाही की, जेव्हा कोणताही फार्मास्युटिकल कंपनी नवीन औषध विकते, तेव्हा त्याने क्लिनिकल ट्रायल्सद्वारे औषध सुरक्षित आणि प्रभावी आहे हे FDA ला सिद्ध करावे लागते. पण सप्लिमेंट्ससाठी अशी कोणतीही अट नाही. DSHEA [1] नुसार, जर नवीन सप्लिमेंटमध्ये अत्यंत नवीन आहार घटक नसल्यास, तर उत्पादकाला FDA ला कळवण्याची गरज नसते.
२००७ पासून, उत्पादक कंपन्यांनी चांगल्या उत्पादन पद्धती (GMP) [16] पाळणे आणि गंभीर दुष्परिणामांची FDA ला माहिती देणे बंधनकारक झाले आहे. परंतु GMP हे केवळ गुणवत्ता नियंत्रण प्रक्रिया योग्यरित्या राबवली जात आहे याची खात्री देते— कोणतेही उत्पादन सुरक्षित किंवा प्रभावी आहे का हे त्याची गॅरंटी नाही.
मुख्य मर्यादा
उत्पादक सुरक्षित आहे हे सिद्ध करणे ही FDA ची जबाबदारी आहे— ही एक प्रतिक्रियाशील (reactive) पद्धत आहे. अनेक उत्पादनांचे नियमन करण्यासाठी FDA कडे मर्यादित संसाधने [18] आहेत, अनेक दुष्परिणाम ग्राहकांकडून नोंदवले जात नाहीत आणि कारवाईसाठी अनेक वर्षे लागतात. २०२४ मध्ये फक्त GMP संबंधित २३१ निरीक्षणं दिली गेली, ज्यामुळे उद्योगात गुणवत्ता नियंत्रणातील समस्या उघडकीस आल्या.
याचा तुमच्यासाठी अर्थ असा की, जर कोणतेही सप्लिमेंट विक्रीसाठी उपलब्ध असेल तर ते सुरक्षित आहे असे गृहीत धरू नका. स्वतः संशोधन करा आणि स्वतंत्र तृतीय पक्ष पडताळणी असलेली उत्पादने निवडा.
संपूरकांच्या सुरक्षिततेच्या मुख्य कशा महत्त्वाच्या गोष्टी आहेत हे तुम्हाला माहित असणे आवश्यक आहे?
संपूरकांची सुरक्षितता समजून घेण्यासाठी चार गंभीर जोखीम क्षेत्रांबद्दलची जाण आवश्यक आहे: उत्पादनाची गुणवत्ता आणि प्रदूषणे, औषधे व संपूरके यांच्यातील परस्परसंवाद, अतिसेवनामुळे होणारी विषबाधा, आणि काही संवेदनशील गटांमध्ये वाढलेली जोखीम. प्रत्येक क्षेत्रासाठी पुराव्यावर आधारित काळजी घेण्याच्या उपायांचा समावेश होतो, ज्यामुळे संपूरकांशी संबंधित बहुतेक दुष्परिणाम टाळता येतात.
प्रदूषित किंवा मिश्रित संपूरके तुम्ही कशी ओळखाल?
संपूरक उद्योगातील गुणवत्तेच्या समस्या अपेक्षेपेक्षा खूप जास्त सामान्य आहेत. संशोधनात असे आढळून आले आहे की २०-५०% संपूरके त्यांच्या लेबलवरील दाव्यांनुसार नसतात. [7] यांनी तपासलेल्या ३० आहारात्मक संपूरकांमध्ये ३२ प्रदूषके ओळखली, ज्यामध्ये मनाय्याने प्रतिबंधित औषधी सक्रिय पदार्थांसह अंतर्निहित मिश्रण देखील समाविष्ट आहे.
सामान्य गुणवत्ता समस्यांमध्ये चुकीचे घटक, जड धातूंचे प्रदूषण (शिसे, अर्सेनिक, पारिभद्र, कॅडमियम), घोषित केलेले नसलेली औषधी पदार्थ, आणि घटक बदलणे यांचा समावेश होतो. वजन कमी करणारी संपूरके वारंवार घोषित केलेले उत्तेजक पदार्थ (उदा. सिबुट्रामाइन) धरून असतात; लैंगिक वाढीसाठीची उत्पादने वारंवार सिल्डेनाफिल किंटाडाफिल धरून असतात; आणि शरीरविकास संपूरकांमध्ये घोषित केलेले अँबोलाइक स्टेरॉइड्स असू शकतात.
तुमचा सर्वोत्तम बचाव काय आहे? तृतीय-पक्ष चाचणी. NSN आंतरराष्ट्रीय स्वतंत्र प्रयोगशाळा चाचणी आणि वार्षिक ऑडिट करते - ते केवळ उत्पादक-सबमिट केलेला डेटा तपासत नाहीत. USP चे आहारात्मक संपूरक प्रमाणन कार्यक्रम शुद्धता, शक्ती आणि गुणवत्तेची पडताळणी करतो. ConsumerLab.com [22] ग्राहक आणि आरोग्यसेवा प्रदात्यांसाठी स्वतंत्र चाचणी निकाल आणि समीक्षेसाठी प्रदान करते.
तुम्ही खरेदी केलेल्या कोणत्याही संपूरकावर NSF, USP किंवा ConsumerLab शिक्का असल्याचे पाहिल्यास ते वापरा.
औषध-संपूरक परस्परसंवाद इतके का गंभीर मानले जातात?
औषध-संपूरक परस्परसंवाद हे सर्वात कमजोर ओळखले जाणारे सुरक्षा जोखीमपैकी एक आहे. स्टोरेज वॉर्ट हा सर्वात प्रसिद्ध उदाहरण आहे - ते CYP450 यकृत एन्झाइम्सला प्रेरित करते जे अनेक औषधांचे चयापचन करते, रक्तपात रोधक (वॉरफिन), ओरल कॉन्ट्रासेप्टिव्ह, अँटीडिप्रेसंट्स, HIV औषधे आणि इम्युनोसप्रेसंट्सची कार्यक्षमता कमी करते [17]. एक प्रोस्पेक्टिव्ह अभ्यास [11] मध्ये असे आढळून आले की स्टोरेज वॉर्टने वॉरफिन क्लिअरन्समध्ये लक्षणीय वाढ केली, ज्यामुळे त्याचे अँटीकोएग्युलंट प्रभाव कमी झाले - संभाव्यतः रक्तगुंडाळण्याची जोखीम वाढवली.
इतर धोकादाक परस्परसंख्येमध्ये वॉरफिनला विरोध करणारे व्हिटॅमिन के, कॅल्शियम आणि आयर्न अँटीबायओटिक्स आणि थायराइड औषधांचे शोषण कमी करतात, आणि रक्तपात रोधकांसह एकत्रितपणे रक्तपात जोखीम वाढवणारे मत्स्यतेचे तेल, व्हिटॅमिन ई, लसूण आणि गिंगको बिलोबा यांचा समावेश होतो. संशोधनाने दर्शविले आहे [10] की विविध यंत्रणांद्वारे अनेक वनस्पती-वॉरफिन परस्परसंख्येसह, CYP एन्झाइम प्रेरणा, व्हिटॅमिन के चक्रांमध्ये हस्तक्षेप आणि थेट अँटीकोएग्युलंट प्रभाव.
संपूरक-संपूरक परस्परसंख्येसुद्धा महत्त्वाचे आहेत. कॅल्शियम आयर्नच्या शोषणात 30-50% कमी करतो. उच्च-मात्रा जिंक (दीर्घकालीन दररोज 40mg पेक्षा जास्त) तांब्याची कमतरता निर्माण करते. तुम्ही घेतलेल्या प्रत्येक संपूरकाबद्दल तुमच्या डॉक्टर आणि फार्मासिस्टला कळवा.
तुम्ही विटामिन किंवा खनिजांची अतिमात्रा घेतल्यास काय होतो?
मेगाडोसिंग - शिफारस केलेल्या पातळीपेक्षा खूप जास्त संपूरके घेणे - प्रत्यक्ष विषबाधा जोखीम आणते, विशेषतः शरीरात संचित होणाऱ्या फॅट-सॉल्युबल विटामिनसाठी. [9], नियमितपणे घेतलेल्या काही विटामिनच्या उच्च मात्रा विषारी असू शकते, जरी समान विटामिन योग्य पातळीवर आवश्यक असते.
फॅट-सॉल्युबल विटामिन जोखीममध्ये समाविष्ट आहे: दीर्घकालीन दररोज 10,000 IU पेक्षा जास्त व्हिटॅमिन A यकृत नुकसान, हाडांचे नुकसान आणि जन्मजात दोषांना कारणीभूत ठरते; दररोज 10,000 IU पेक्षा जास्त व्हिटॅमिन D किडनी नुकसानीसह हायपरकॅल्सेमियाकडे नेतो [12]; आणि दररोज 1,000 IU पेक्षा जास्त व्हिटॅमिन E रक्तपात जोखीम वाढवते.
वॉटर-सॉल्युबल विटामिन देखील पूर्णपणे सुरक्षित नाहीत. दीर्घकालीन दररोज 11000mg पेक्षा जास्त व्हिटॅमिन B6 परिधीय न्युरोपॅथी निर्माण करू शकते. नायसिन (B3) दररोज 500mg पेक्षा जास्त फ्लशिंग आणि यकृत नुकसानास कारणीभूत ठरू शकते. व्हिटॅमिन C दररोज 2,000mg पेक्षा जास्त संवेदनशील व्यक्तींमध्ये डायरिया आणि किडनी स्टोन ट्रिगर करू शकते.
खनिज विषबाधा देखील तितकीच चिंतेची आहे: आयर्न ओव्हरडोझ मुलांमध्ये घातक असू शकते, जिंक दररोज 40mg पेक्षा जास्त तांब्याची कमतरता निर्माण करते, आणि सेलेनियम दररोज 400mcg पेक्षा जास्त केस गळती आणि न्यूरल डॅमेजला कारणीभूत ठरते. वनस्पतींमध्ये, कावा गंभीर यकृत नुकसानीशी लिंक्ड आहे, आणि इफेड्रामाचा FDA ने 2004 मध्ये बंद केला होता, हार्ट अटॅक्स, स्ट्रोक आणि मृत्यूंसह लिंक केल्यानंतर.
कोणत्या गटांनी संपूरकांबाबत अतिरिक्त सावधगोरी राहिले पाहिजे?
काही लोकसंख्या संपूरकांपासून वाढित जोखीम घेतात. संशोधनाने पुष्टी केली आहे [8] की सर्व औषधांप्रमाणेच, संपूरक संवेदनशील गटांमध्ये दुष्परिणाम, औषध परस्परसंख्ये आणि अतिरिक्त हानी निर्माण करू शकतात.
- गर्भवती आणि स्तनपान करणाऱ्या महिलांना हे माहित असले पाहिजे की अनेक संपूरकांची गर्भावस्थेत सुरक्षिततेसाठी चाचणी केली गेली नाही. उच्च-मात्रा व्हिटॅमिन A जन्मजात दोषांना कारणीभूत ठरू शकते, तर अश्वगंधा आणि ब्लॅक कोहोश सारख्या वनस्पती गर्भपाताला कारणीभूत ठरू शकतात. सुरक्षित पर्यायांमध्ये प्रीनेटल विटामिन, फोलिक ऍसिड, आयर्न (जर कमतरता असल्यास), व्हिटॅमिन D आणि DHA यांचा समावेश होतो - पण नेहमीच वैद्यकीय देखरेखीखाली.
- मुलांना कमी वजन-आधारित मात्रांची गरज असते आणि विशेषतः आयर्न, व्हिटॅमिन A आणि व्हिटॅमिन D पासून अधिक विषबाधा जोखीम असते. तरल किंवा चवदार स्वरूप वापरा आणि सर्व संपूरके मुल-प्रतिरोधक कंटेनरमध्ये ठेवा.
- ज्येष्ठ नागरिक अनेक औषधे वापरण्याच्या (परस्परसंख्येची जोखीम), कमी किडनी आणि यकृत कार्यान्वयनाच्या (कमी क्लिअरन्स) आणि दुष्परिणामांसाठी अधिक संवेदनशीलतेमुळे अधिक संवेदनशील आहेत. ते व्हिटॅमिन D, B12 आणि कॅल्शियम संपूरणापासून सामान्यतः फायदेशीर ठरतात, पण सुरुवातीपूर्वी डॉक्टरांशी सल्ला घेणे आवश्यक आहे.
- आरोग्य स्थिती असलेल्या लोकांना विशिष्ट सावधगोरी राहिले पाहिजे: किडनी रोगी रुग्णांनी उच्च-मात्रा व्हिटॅमिन C, मॅग्नेशियम आणि पोटॅशियम टाळावे; यकृत रोग असलेल्यांनी कावा आणि उच्च-मात्रा हिरव्या चाय एक्सट्रॅक्ट टाळावे; आणि रक्तपात विकार असलेल्यांनी मत्स्यतेचे तेल, व्हिटॅमिन E, लसूण आणि गिंगको टाळावे.
- शस्त्रक्रियेपूर्वी: रक्तपात जोखीम वाढवणारे संपूरक (मत्स्यतेचे तेल, व्हिटॅमिन E, लसूण, गिंगको, आदू) 1-2 आठवडे आधी बंद करा, आणि अनास्थेसिया प्रभावित करू शकणारे संपूरक (कावा, व्हॅलेरियन, स्टोरेज वॉर्ट) बंद करा. तुमच्या सर्जन आणि अनास्थेसियोलॉजिस्टला तुम्ही घेतलेल्या प्रत्येक संपूरकाबद्दल कळवा.
संपूरकाचे (Supplement) नुकसानकारक ठरत असल्याचे कोणते इशारे मिळू शकतात?
सर्वात सामान्य संपूरक दुष्परिणामांमध्ये पचनसंमधील अडचणी (मंदी, त्रास, अतिसार), डोकेदुखी, जेव्वा वेळी घेतल्यास झोप लागण्यास अडचण होणे (अनिद्रा), आणि व्हॅलेरियन किंवा मॅग्नेशियमसारख्या शांत करणाऱ्या संपूरकांमुळे झोप येणे यांचा समावेश होतो. बहुतेक हलके दुष्परिणाम मात्रा कमी केल्यास, अन्नार्ध्याबरोबर संपूरक घेतल्यास किंवा घेण्याची वेळ बदलल्यास बरे होतात. तथापि, काही लक्षणे तात्काळ वैद्यकीय सल्ल्याची मागणी करतात.
लक्ष ठेवण्यासाठीचे उत्पादनाचे इशारे
तुम्ही बाटली उघडण्यापूर्वीच, काही इशारे उत्पादन सुरक्षित नाही याचे संकेत देतात: "चमत्कारिक उपाय" किंवा "FDA मंजूर" (संपूरकांना FDA मंजूर करता येत नाही) सारख्या अतिशयोक्त्या दाव्यांचा समावेश होतो; वैयक्तिक घटकांच्या प्रमाणांना लपवणारी स्वतंत्र मिश्रणे; अशी उत्पादने जी फक्त ऑनलाइन किंवा एमएलएम (MLM) चॅनेलद्वारे विकली जातात आणि ज्यांचा कोणताही पडताळणीला पात्र असलेला कंपनी पत्ता नसतो; आणि स्पर्धकांच्या तुलनेत किंमत अत्यंत कमी असणे.
तृतीय पक्ष चाचणीचे शिक्के (NSF, USP, ConsumerLab) नसणे हे देखील एक इशारे आहे. विश्वसनीय ब्रँड्स आपल्या गुणवत्तेवर विश्वास बसवण्यासाठी स्वतंत्र पडताळणीमध्ये गुंतवणूक करतात.
लक्षणे इशारे—तात्काळ वैद्यकीय मदत घ्या
जर तुम्हाला खालीलपैकी काहीही अनुभवास आले तर संपूरक घेणे बंद करा आणि वैद्यकीय मदत घ्या: श्वास घेण्यात अडचण किंवा चेहऱ्याचे फुगणे (तीव्हा अलर्जिक प्रतिक्रिया), त्वचा किंवा डोळ्यांमध्ये पिवळेपणा आणि गडद मूत्र (यकृताचे नुकसान), लघी कमी होणे किंवा मूत्रात रक्त (मूत्रपिंडाचे नुकसान), छातीत वेदना किंवा हृदयाचे अस्थिर आघात, दृष्टीतील बदलांसह तीव्हा डोकेदुखी, किंवा नवीन संपूरक सुरू केल्यानंतर कोणतीही तीव्हा किंवा दीर्घकाळापासून चालू असलेली लक्षणे.
तीव्हा दुष्परिणामांची अहवाल FDA च्या MedWatch प्रोग्राममध्ये [४] ऑनलाइन, फोनद्वारे १-८००-FDA-१०८८ वर किंवा पत्रद्वारे द्या. तुमची अहवाल FDA ला धोकादायक उत्पादने ओळखण्यात आणि इतर ग्राहकांना संरक्षित करण्यात मदत करते.
तुम्ही सप्लिमेंट्स सुरक्षितपणे कसे निवडता आणि वापरता?
सप्लिमेंट्स सुरक्षितपणे वापरण्यासाठी खालील सहा व्यावहारिक सवयींवर लक्ष केंद्रित करा: खरेदी करण्यापूर्वी संशोधन करणे, मान्यताप्राप्त उत्पादने निवडणे, योग्य डोसिंगचे पालन करणे, तुमच्या आरोग्य सेवा प्रदात्यांना माहिती देणे, शरीराचा प्रतिसाड मॉनिटर करणे आणि उत्पादने सुरक्षितपणे साठवणे. या पुराव्यांवर आधारित केलेल्या पद्धतींमुळे सप्लिमेंट्सशी संबंधित बहुतेक दुष्परिणाम टाळता येतात.
- प्रथम संशोधन करा. कोणतेही सप्लिमेंट घेण्यापूर्वी त्याचे फायदे, धोके, परस्परसंवाद आणि योग्य डोसेजबद्दल शिका. विश्वसनीय स्रोतांचा वापरा: [21], MedlinePlus, ConsumerLab आणि Examine.com [20]. FDA चे चेतावणी आणि रिकॉल तपासा [18].
- उत्तम दर्जाची उत्पादने निवडा. NSF, USP किंवा ConsumerLab प्रमाणपत्रांचे चिन्ह असलेली उत्पादने निवडा. पारदर्शक स्रोत आणि चाचणी असलेल्या प्रतिष्ठित ब्रँड निवडा. अतिशयोक्तिपूर्ण आरोग्य दावे करणाऱ्या उत्पादनांपासून दूर रहा.
- डोसिंग निर्देशांचे पालन करा. वैद्यकीय देखरेखीशिवाय शिफारस केलेल्या डोसपेक्षा जास्त घेऊ नका. सर्वात कमी प्रभावी डोसने सुरुवात करा आणि हळूहळू वाढवा. वेळेचे पालन करा—काही सप्लिमेंट्स जेवणासोबत आणि काहीही रिकाम पोटी घेतल्यास अधिक प्रभावी ठरतात.
- प्रत्येक आरोग्य सेवा प्रदात्याला माहिती द्या. तुम्ही घेतलेल्या प्रत्येक सप्लिमेंटबद्दल (हर्ब्ससह) तुमचा डॉक्टर, फार्मिस्ट आणि शस्त्रक्रियेचे तज्ञ यांना माहिती असावी लागते. भेटीदरम्यान तुमच्या बाटल्या घेऊन जा. कोणारेही नवीन सप्लिमेंट किंवा औषध सुरू करण्यापूर्वी परस्परसंवादाची तपासणी करा.
- स्वतःचे निरीक्षण करा. नवीन सप्लिमेंट सुरू केल्यानंतर तुम्हाला कसे वाटत आहे याकडे लक्ष द्या. अनेक उत्पादने घेत असल्यास थोड्याशा डायरीत नोंद ठेवा. चिंतेची कारणे असलेली लक्षणे दिसल्यास त्वरित बंद करा आणि डॉक्टरांशी सल्ला सल्ला करा.
- **सुरक्षितपणे सांगा.
सुरक्षित सप्लिमेंट्सच्या वापरात आहार आणि जीवनशैलीची भूमिका काय आहे?
सुरक्षित सप्लिमेंट धोरणाचा पाया म्हणजे पौष्टिक दृष्ट्या समृद्ध अन्नाचा (Whole-foods) आहार होय. विशिष्ट अभावांची भरपाई करण्यासाठी सप्लिमेंट्स सर्वात प्रभावीपणे काम करतात, ते जेवणाचे स्थान घेण्यासाठी, वाईट सवयी लपवण्यासाठी किंवा वैद्यकीय उपचारांची गरज असलेल्या मूलभूत आरोग्यसमस्यांसाठी भरून काढण्यासाठी नाहीत. सर्वात सुरक्षित दृष्टिकोन म्हणजे संतुलित आहार, नियमित व्यायाम, पुरेसा झोप आणि ताणतणाव व्यवस्थापन यांचे संयोजन करणे, तसेच नोंदवलेल्या पोषक तत्वांच्या अभावावर आधारित विशिष्ट आरोग्य गरजांसाठी लक्ष्यित सप्लिमेंटेशन (Targeted supplementation) वापरणे.
डॉक्टरांशी चर्चा कधी करावी लागते?
जर तुम्ही गरोदर असाल, स्तपान करत असाल किंवा गर्भधारणेचा प्रयत्न करत असाल; कोणत्याही औषधांचे सेवन करत असाल (विशेषतः रक्तस्त्राव रोखणारी औषे, रक्तदाब नियंत्रक औषधे, मधमाध्याचे औषधे, अवसादरोधक किंवा इम्युनोसप्रेसंट्स); किडनीचे आजार, यकृताचे आजार, रक्तस्रावाचे विकार, ऑटोइम्यून आजार किंवा हार्मोन्स-संवेदनशील कर्करोगासारख्या वैद्यकीय स्थितींचे व्यवस्थापन करत असाल; पुढील दोन आठवड्यांत शस्त्रक्रियेची वेळ ठरलेली असेल, किंवा मुलासाठी सप्लिमेंट्सचा विचार करत असाल, तर सप्लिमेंट्स सुरू करण्यापूर्वी वैद्यकीय व्यावसायिकांचा सल्ला घ्या.
सप्लिमेंट्स सुरू केल्यानंतर टिकून राहणारे किंवा तीव्र दुष्परिणाम (मंदी, दृष्टीतील बदल, अस्वाभाविक थकवा), अलर्जिक प्रतिक्रिया किंवा अपेक्षेपेक्षा वेगळे आरोग्यातील बदल दिसून आल्यास डॉक्टरांना भेट द्या.
अनिष्ट घटनांची नोंद करणे का महत्त्वाचे आहे?
एफडीए (FDA) विक्रीपूर्वी सप्लिमेंट्सचे परीक्षण करू शकत नसल्याने, तुमच्या अनिष्ट घटनांची (Adverse events) अहवेदे अत्यंत महत्त्वाची आहे. एफडीए [१४] च्या मते, अनिष्ट घटनांची माहिती "बाजारपेठेत असलेल्या उत्पादनांचे सुरक्षिततेचे मूल्यमापन करण्यास, संभाव्यपणे धोकादायक उत्पादने ओळखण्यास आणि शक्यतो त्यांना बाजारातून काढून टाकण्यास" मदत करते. केवळ एकही अहवाल चौकशीला कारणीभूत ठरू शकतो.
fda.gov/medwatch [१९] वर ऑनलाइन, १-८००-FDA-१०८८ वर फोनवर किंवा डाव्याद्वारे एफडीए मेडवॉच [३] ला अहवाल द्या. कोणत्याही गंभीर अनिष्ट घटनांवर (हॉस्पिटलायझेशन, प्राणासमावह्न स्थिती, अपंगता, जन्मजात दोष) किंवा उत्पादनाच्या गुणवत्तेच्या समस्यांवर (दूषितपणा, चुकीची घटकं, चुकीचे प्रमाण) अहवाल द्या.
संप्लेमेंट्सची (संश्लेषित आहार पूरक पदार्थ) सुरक्षितता सुधारण्यासाठी तुम्ही पहिले काय करावे?
आपण सध्या कोणतेही संप्लेमेंट्स घेत आहात, त्यांचा एक निःपक्षपाती आढावा घेऊन सुरुवात करा—यात तृतीय पक्ष चाचणीची पडताळणी, तुमच्या औषधांसोबत होणारे संभाव्य परस्परसंवाद, आणि नोंदवलेल्या कमतरता किं विशिष्ट आरोग्य उद्दिष्टांच्या आधारे तुम्हा प्रत्येक उत्पादनाची खरोखरच गरज आहे का, हे तपासा. त्यानंतर, खालील टप्प्याटप्प्याने दिलेल्या तपासयादीचा वापर करून एक व्यवस्थित सुरक्षा नियतव्यय तयार करा.
टप्पा १: आढावा (या आठवड्यात)
- तुम्ही सध्या ज्या संप्लेमेंट्सचा वापर करत आहात (वनस्पती, व्हिटॅमिन, खनिजे यांसह) त्यांची यादी तयार करा.
- प्रत्येक उत्पादनासाठी NSF, USP किंवा ConsumerLab प्रमाणपत्र आहे का ते तपासा.
- संपुष्यता तारीख आणि संग्रणाची अटी तपासा.
- NIH ODS किंवा Examine.com वापरून संभाव्य परस्परसंवादांचा शोध घ्या [20]
टप्पा २: सल्ला (आठवडे १-२)
- तुमची संपूर्ण संप्लेमेंट यादी तपासण्यासाठी डॉक्टरांची भेट घ्या.
- प्रत्यक्ष गरजांची पडताळणी करण्यासाठी संबंधित रक्त तपासणी (व्हिटॅमिन डी, बी१२, लोह/फेरिटिन, थायराइड) साठी विनंती करा.
- तुमच्या सर्व औषधांशी परस्परसंवाद तपासण्यासाठी तुमच्या फार्सिस्टकडे (Pharmacist) विचारणा करा.
- आढाव्यासाठी संप्लेमेंटच्या बाटल्या तुमच्या भेटीसाठी घेऊन जा.
टप्पा ३: इष्टतम (आठवडे २-४)
- तृतीय पक्ष चाचणीला पात्र असलेल्या पर्यायांसह अनिश्चित उत्पादने बदला.
- चाचणीच्या निकालांवर आधारित ज्या संप्लेमेंट्सची तुम्हा खरोखर गरज नाही, ती सोडा.
- तुमच्या डॉक्टरांच्या शिफारसींनुसार डोस समायोजित करा.
- तुम्ही कसे वाटत आहे हे लक्षात ठेवण्यासाठी एक सोपी ट्रॅकिंग प्रणाली तयार करा.
टप्पा ४: जतन (चालू असलेले)
- तुम्ही चालू ठेवलेल्या संप्लेमेंट्ससाठी दर ६-१२ महिन्यांनी रक्त तपासणी पुन्हा करा.
- तुम्ही नवीन संप्लेमेंट्स जोडल्यास किंवा बदलल्यास डॉक्टरांना अद्यतनित करा.
- कोणत्याही नियोजित शस्त्रक्रियेपूर्वी १-२ आठवडे संप्लेमेंट्स बंद करा.
- कोणत्याही दुष्परिणामांची FDA MedWatch मध्ये तक्रार करा.

